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　　优孕准备课 孕妈咪补碘全攻略

　　你是否还记得化学课上，碘遇淀粉变蓝的实验吗?碘的希腊文原意为“紫色的”，游离态的碘可以化身一股美丽的紫色烟雾升腾起来。对人体而言，这个紫色精灵确实充满着魔力，从营养学角度看，碘是一种微量元素——人们一生都离不开的重要营养物质。准备怀孕以及怀上宝贝的孕妈咪更是这样，如果身体缺碘将会发生什么呢?

　　生活情景：

　　小玉怀孕2个月了，为了生个聪明健康的宝贝，各项孕期常规检查她都做了，没发现异常。但小玉总觉得有什么不对劲，自从怀孕以来，常常感到疲乏无力，整天昏昏沉沉的，像睡不醒一样，手脚也有些发胀。

　　小玉把这些情况告诉医生，医生建议她化验一下尿碘。结果出来了，小玉的尿碘只有47ug/L。医生告诉小玉，她已经达到中度碘缺乏，如不及时纠正，对胎宝贝和她本人的健康都极为不利。小玉听了医生的话吓了一跳，她奇怪自己怎么会缺碘呢?而缺碘对胎宝贝又会产生什么影响呢?

　　情景解析：

　　怀孕早期，孕妈咪对碘的需要量，比不怀孕的时候增加了33%。碘是孕妈咪合成甲状腺素的原料，如果碘不足，甲状腺素就会不足。孕妈咪体内的碘，一方面要合成更多的甲状腺素来应付自身和胎宝贝的需要，另一方面还要通过胎盘输送给胎宝贝，构建他的甲状腺组织。

　　怀孕以后，孕妈咪肾脏的血流增加，碘经过肾脏排泄丢失的量也相应增多，而肝脏合成的一种能降低甲状腺素活性的蛋白质却增加了。所以，孕妈咪需要更多的碘来合成更多的甲状腺激素。

　　当心哦!你在孕前和孕期是否缺碘缺!

　　一些年轻女性，怀孕前为保持身材，追求骨感美，加之工作繁忙，可能常常不好好吃饭，营养欠佳，为孕期缺碘埋下了隐患。

　　即便不节食，如果孕妈咪身处缺碘地区(我国大部分内陆省市是缺碘地区)，食物贫碘，如果没有有效的补碘措施，同样可能处于缺碘的状态。而早孕反应常常让孕妈咪没有食欲，甚至频繁呕吐，从食物中获得的碘自然不多。资料显示，有早孕反应的孕妈咪，缺碘的发生率是没有早孕反应者的10倍多。

　　缺碘对宝贝的3大影响

　　1.增加流产及胎宝贝畸形、死胎的发生率

　　胎宝贝的生长，不仅依赖孕妈咪提供的甲状腺素，在怀孕10周后，胎宝贝自身的甲状腺也具有了利用碘来合成甲状腺素的能力，以满足自身生长的需要。孕妈咪缺碘严重胎宝贝就会生长停滞或出现异常，发生死胎、畸形，引起流产。

　　2.胎宝贝的生长发育和智力水平直接受到影响

　　如果孕妈咪缺碘，那么胎宝贝缺碘就更为严重，生长发育和智力水平会直接受到影响。有调查显示，孕妈咪缺碘，宝贝出生后的身长、体重、头围均低于正常，女婴所受的影响更为严重。

　　3.导致新生宝贝发生克汀病

　　当孕前和孕期碘摄入量低于25ug/d时，新生宝贝可出现智力低下、聋哑、性发育滞后、运动功能障碍、语言能力下降、其他生长发育障碍为特征的克汀病。

    缺碘对孕妈咪的2大影响
　　1.碘缺乏的孕妈咪甲状腺会肿大

　　在碘缺乏地区，孕妈咪甲状腺肿大的发生率平均增大30%。如果持续得不到充足的碘营养，增粗的脖子可就难以恢复纤细了。

　　2.妊娠晚期出现甲状腺机能减退

　　中度碘缺乏会造成孕妈咪在妊娠晚期出现甲状腺机能减退，而在那些严重缺碘的孕妈咪中，甲状腺机能减退的发生率可达1/3。

　　甲状腺机能减退的表现

　　1.浑身软弱无力，易疲乏，爱睡觉;

　　2.原来爱出汗者会感到出汗明显减少，皮肤粗糙发干、身体怕冷、头发干燥、稀少;

　　3.工作提不起精神、注意力不集中、记忆力下降、智力减退;

　　4.食欲欠佳、时常腹胀、便秘;

　　5.体重增加、心率减慢;

　　6.总感到自己脸胀、手胀、腿胀，但用手按却没有凹陷。

　　孕妈咪怎么知道自己缺碘?

　　目前很多医院，包括一些妇产专科医院已不再常规开展孕期尿碘的筛查，理由是随着碘盐的推广，孕期缺碘的发生率已明显降低，但实际上是仍有不低于5%的孕妈咪缺碘。

　　想要了解自己的碘营养状况，可以在孕前或孕早期接受尿碘的检查，来判断一下自身的碘营养状况。通常的方法测定单次尿碘，这种方法简便而无创。当尿碘低于100ug/L时，就该加以警惕，身体可能存在轻度的碘缺乏;低于50ug/L即为中度碘缺乏;25ug/L以下可判断为严重缺碘。

　　建议做尿碘检查的孕妈咪：

　　1.孕前消瘦，偏食，营养不良;

　　2.身处缺碘的内陆地区，尤其是山区，又从来不吃海产藻类;

　　3.妊娠反应严重，孕早期体重下降;

　　4.甲状腺肿大，或有其他可疑的甲状腺功能不正常表现。

    补碘全攻略
　　补碘攻略之一——碘盐

　　在食盐中加碘，是我国从1996年开始强制推广的，这一措施可以有效预防碘缺乏病。按照我国食盐加碘量来推算，为满足成人每天150微克的碘需要量，应该摄入6-8克食盐。然而，与非孕时期相比，孕妈咪需要增加33%的碘摄入量，这意味着孕妈咪要多吃半勺盐，才能满足对碘的需要量。

　　特别叮咛：

　　但多吃碘盐会增加孕妈咪的钠的摄入量，有增加妊娠高血压发生的可能，故孕期不仅不宜高钠，相反应该适当减少食盐摄入，特别是在孕后期，显然孕妈咪只靠吃碘盐是不够的。

　　补碘攻略之二——多维元素片

　　孕妈咪可以选择一种适用于孕期的多维元素制剂来补充维生素、矿物质和微量元素，如美国惠氏的“玛特纳”，英国优尔格的“福施福”，拜耳药厂的“爱乐维”，它们都是知晓率很高的孕产期配方的微量营养素补充剂。不过，上述几种多维元素制剂中，只有玛特纳含碘(每日一片可提供150微克)，而福施福、爱乐维都不含碘。国产的“优生妈咪叶酸多维元素片”也不含碘。

　　特别叮咛：

　　由于碘的安全摄取范围较窄，为了避免补碘过量，孕期配方制剂不是都含碘，孕妈咪选用时一定要看清其中的营养素成分。