如今生育的主力军都是“80后”孕妇,她们中的不少人将产检作为随时监控胎儿的手段。全面性的检查必不可少,但须注意B超这样的超声检查需控制次数。该怎么安排产检?小编帮你列个清单吧!
怀孕两个月B超做三次
28岁的李玉怀孕两个多月,B超检查却已经做了三次:第一次是担心胚胎不在子宫里,第二次是想知道有没有胎心,第三次是想确定胎儿是不是正常发育。
“其实我自己也很纠结。”李玉颇为无奈地说,即使没有任何不适症状,也很紧张胎儿的健康状况。从第8周听到胎心起,李玉差不多每隔一天就到医院听胎心,否则整天惴惴不安。
据市妇幼保健院医生介绍,在日常检查中,他们经常遇到类似于李玉这种产前过分焦虑的孕妇,其中具有较高文化水平的“80后”孕妇占八成多。一般医生会告知孕妇怀孕3个月才需要做产检建立孕妇手册。
小雁已经怀孕5个月。陪她一起到市妇幼保健院产检的丈夫说,自从怀孕后,小雁就非常谨小慎微,“除了正常的产检,她在市区其他医院也做过单项检查,反复求证孩子的健康。”医生说,小雁这是典型的产前焦虑。
盲目检查会“打扰”胎儿
市妇幼保健院妇产科副主任张红萍介绍,准妈妈由于担心自己腹中的孩子健康,又没有什么经验,很容易过度紧张,这样对孩子的发育不利。她提醒说,产检也应适时适度,孕期产检应在医生指导下合理安排。盲目、频繁地做B超检查,有可能对胎儿造成不必要的“打扰”。
据了解,一般来说,孕期最好做4次超声检查:
首次检查可在孕早期(12周末以前)进行,若出现先兆流产等情况应及时做B超检查;
第二次检查可在孕中期(孕13~27周末),此时做B超检查,能够清晰地看到胎儿各个器官的情况、羊水多少及胎盘位置,可以早期发现异常或者畸形;
第三次检查可在孕晚期(孕28周以后),目的是了解胎儿的发育情况,进一步检查胎儿有无畸形,特别是唇腭裂;
最后一次B超,可在接近预产期或临产前时检查,目的是根据胎儿的头径、骨骼的测量值估计胎儿的体重,明确胎儿的胎位,来预测孕妇是否能自然分娩。或许你们觉得这样的描述有些笼统,那么具体该怎么安排呢?为了应对准妈妈的过度焦虑,我们特别整理出一份详尽的孕产检查时间表,里面包含了超声检查及其他需要注意的事项。按时进行各项检查并确保母体和胎儿的健康,相信你能安然度过难忘的280天!
0—5周初步验孕
“老朋友”一直迟迟没来,就要怀疑自己是否怀孕了。建议你不妨先去药店购买市售的早孕试纸自行测试一下,或直接去妇产科,请专科医师为你检查。妊娠试验阳性,恭喜你;阴性也不要大意哦,如一周后仍未来潮,还要复查。
5—6周•超声波检查
•看胚胎数
此时通过超声波检查,大致能看到胚囊在子宫内的位置,若仍未看到,则要怀疑是否有子宫外孕的可能。孕妈妈若无阴道出血的情况,仅需看看胚囊着床的位置。若有阴道出血时,通常是“先兆性流产”,这段时间若有一些组织从阴道中掉出来,就要考虑是否真的已经流产。另外,在孕期5—8周间,还可以看到胚胎数目,以确定准妈妈是否孕育了双胞胎!
6—8周•开始害喜
•超声波检查看到胎儿心跳、卵黄囊
在这个时期开始出现恶心、呕吐、胃口不佳等情形,要少量多餐,防止饥饿性酮症。如果前面没有做过超声,现在也可做超声波检查时,可看到胚胎组织在胚囊内,若能看到胎儿的心跳,则代表胎儿目前处于正常状态下。此外,还能看到供给胎儿12周以前营养所需的卵黄囊。
9—11周做绒毛膜采样
若孕妇家族本身有遗传性疾病,可在这个时间段做“绒毛膜采样”。此项检查具有侵入性,常会造成孕妇流产以及胎儿受伤,做之前要仔细听从医生的建议。
12周•第1次正式产检
•领取“孕妇健康手册”
•做各项基本检查
大多数准妈妈在孕12周左右开始进行第1次产检。由于此时已经进入相对稳定的阶段,一般医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册”。日后医师为每位准妈妈做各项产检时,也会依据手册内记载的检查项目分别进行并做记录。
检查项目主要包括:
1.进行问诊
2.量体重和血压
3.身体各个部位检查
4.听宝宝心跳
5.检查子宫大小
6.抽血
7.验尿
8.“胎儿颈部透明带”的筛查
13—16周•第2次产检
•唐氏症筛检
•施行羊膜穿刺
从第二次产检开始,准妈妈每次必须做基本的例行检查,包括:称体重、量血压、问诊、查子宫大小及看宝宝的胎心音等。如果准妈妈年龄在35周岁以上,建议您在16—18周后可抽血做唐氏症筛检。胎儿颈部透明带大于3.0mm,抽血结果几率大于1/270者,有唐氏症儿的可能性,应安排做羊膜腔穿刺检查。至于施行羊膜穿刺的周期,原则上是以16—20周开始进行,主要是看胎儿的染色体异常与否。
17—20周•第3次产检
•详细超音波检查
•可看出胎儿性别
•首次胎动
孕20周做超声波检查,主要是看胎儿外观发育上是否有较大的问题。医师会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。准妈妈在16周时,已可看出胎儿性别,但在20周时,准确率更高。至于最令准妈妈期待的首次胎动,约在18—20周出现。
21—24周•第4次产检
•妊娠糖尿病
•妊娠胆汁淤积症筛检
大部分妊娠糖尿病和妊娠胆汁淤积症的筛检,是在孕期第24周做的。医生会抽取准妈妈的血液样本进行筛查试验。如检查出患有妊娠糖尿病,在治疗上,要采取饮食及注射胰岛素来控制,千万不可使用口服的降血糖药物来治疗,以免影响胎儿。如果胆汁酸升高,那就是妊娠胆汁淤积症,需监护用药直到产后。有的甚至要提前终止妊娠。中期以后较容易出现贫血、缺钙,所以要多食用含铁的食物,补铁、补钙。
25—28周•第5次产检
•乙型肝炎抗原
•梅毒血清试验
•艾滋病抗体
此阶段最重要是为准妈妈抽血复查梅毒、艾滋病、乙型肝炎有关抗原、抗体。目的是要再次确认准妈妈早孕时所做的检查结果,要检视准妈妈本身是否带有或已感染到乙型肝炎。此外,血糖、胆汁酸的复查也很必要。
29—32周•第6次产检
•下肢水肿
•子痫前症的发生在孕期28周以后,孕妇的产检是每2周检查1次。医师要陆续为准妈妈检查是否有水肿现象。由于大部分的子痫前症,会在孕期28周以后发生,所以,准妈妈在怀孕后期,针对血压、蛋白尿、尿糖所做的检查非常重要。如果测量结果发现准妈妈的血压偏高,又出现蛋白尿、全身水肿等情况时,准妈妈须多加留意,以免有子痫前症的危险。另外心电图、肝胆B超的检查也是必要的。还要根据孕妇情况复查血糖、胆汁酸。
Tip:将大拇指压在小腿胫骨处,当压下后,皮肤会明显地凹下去,且不会很快地恢复,即表示有水肿现象。准妈妈若要预防水肿的发生,平时可穿着弹性袜,睡觉时将双脚抬高,并以左侧位躺。