幼儿急性阑尾炎是较为常见的儿科急腹症，但幼儿急性阑尾炎发作时常表现为腹部疼痛，易被父母误认为胃肠炎等，从而贻误治疗时机;因此，父母需要对儿童急性阑尾炎早期症状有所了解。

　　儿童急性阑尾炎的早期识别要点有：

　　1、腹痛是儿童阑尾炎最常见的症状，开始位于脐周或上腹部，数小时后转移到右下腹;有的病例腹痛开始时即位于右下腹呈持续性。患儿多喜欢右侧卧，双腿稍屈，走路时腰向右侧。但5岁以下儿童患儿常不能准确表述病状，不一定以腹痛为最初症状，呕吐、发烧、烦躁不安、腹泻、拒食常为早期的主诉。

　　2、恶心、呕吐是小儿阑尾炎的常见症状，多见于发病初期;20%左右患儿出现腹泻，13%患儿出现便秘;

　　3、绝大多数患儿开始时仅有中等程度发热(测量体温在38。5℃左右)，1-2天后可能出现高热，提示病情加重或阑尾穿孔可能性;

　　4、下腹固定压痛为急性阑尾炎最重要体征;若阑尾波及腹膜则出现腹肌紧张，重者伴有肌肉反跳痛;

　　5、病程中患儿突然自觉腹痛减轻而腹部压痛与肌肉紧张加重并出现腹胀，多提示阑尾穿孔的可能性;病程在3天以上，炎症仍没有得到控制，很可能形成阑尾脓肿，脓肿形成的阑尾肿块，最多在右下腹，经右下腹阑尾压痛点行腹腔穿刺液有大量脓球或涂片找到病原菌;

　　6、验血发现白血球增多，嗜中性粒细胞占大多数。

　　此外，儿童身体免疫力低下，上呼吸道很容易出现感染现象，而这些疾病是孩子急性阑尾炎的发病诱因，因此幼儿一般先有上呼吸道感染再有急性阑尾炎，当孩子出现感染需及早治疗。

　　医学诊断：

　　B超诊断小儿阑尾脓肿有较大的价值，优于其他影像学检查，如探及肿胀阑尾便可确立诊断。小儿急性阑尾炎一旦诊断确认，除阑尾脓肿以外的各种类型阑尾炎应首选手术治疗(特别是阑尾穿孔患儿)，及时切除病变阑尾，不仅手术操作容易，将并发症减到最低程度，且能避免很多后遗问题。但对已形成阑尾脓肿的患儿可先给予保守治疗，静脉点滴足量有效的广谱抗生素，当阑尾脓肿大量液化，应根据脓肿部位，经腹壁或直肠切开引流。