宝宝便便的8种常见问题

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宝宝便便的8种常见问题

  问题1:吃奶粉为何大便干燥?

  Q:我的宝宝1个多月,由于我的母乳一直很少,前不久开始给他添加配方奶粉。可是不知为什么,自从喂了奶粉以后,他的大便突然变得很干燥。

  A:添加配方奶粉后宝宝大便干燥的原因可能如下。

  ·配方奶粉80%是以牛奶为基质配制的,而牛奶蛋白分子大不如母乳蛋白好消化。

  ·有的配方奶粉的配方不合理,所含酪蛋白比例大难以消化;或者虽然乳清蛋白与酪蛋白之比与母乳一样为60:40,但是乳清蛋白中乳球蛋白含量高,而母乳中没有乳球蛋白,乳球蛋白容易造成孩子大便干燥或致敏;一般配方奶粉中钙剂的含量都较高,而有的配方奶粉中饱和脂肪酸含量高,饱和脂肪酸在胃酸的作用下容易与钙形成皂化块引起大便干燥。

  ·有的妈妈过多地给宝宝补充铁剂,铁剂与肠内的硫化氢结合成硫化铁,减少了硫化氢对肠壁的刺激,使得肠蠕动减弱,同时硫化铁对肠壁有收敛作用,容易引起便秘。

  ·还有的妈妈为了方便,将钙剂放在奶液里或者在喂奶的过程中给孩子补充钙剂。这样做,非但钙吸收不了,牛奶蛋白更不容易被消化,而且还可以引起孩子大便干燥。

  对待这种情况,妈妈可以试试以下方法:

  ·首先选用配方合理的配方奶粉。购买奶粉时仔细看好配料表,不要选择酪蛋白含量高、饱和脂肪酸为主的配方奶粉。冲调奶粉时,注意按照说明书进行配制,不能浓度过高。

  ·两餐奶中间要喂白开水,宝宝满2个月可以喝菜水。4个月以后,当宝宝已经能吃泥状食品或固体食物时,按时给宝宝添加果泥、菜泥、碎菜等较大颗粒的食品,1岁以上的宝宝可以适当地添加粗粮,补充粗纤维的摄入。

  ·养成定时大便的习惯。小婴儿可以定时把大便;宝宝会坐后,逐渐练习坐盆可以早日建立正常的排便反射。

  ·合理的添加钙剂、铁剂。

  问题2:绿色的便便从何来?

  Q:以前,宝宝的便便都是黄色的,可是昨天他突然拉出了绿色的便便。宝宝不会是得了什么消化道方面的病吧?

  A:大多数性状正常的绿色便是正常的大便。但是也有以下情况造成绿色便:

  ·消化不良或急性腹泻的婴幼儿因肠蠕动过快,胆绿素在肠内尚未转化为粪胆素所致。

  ·铁剂服用过多或是维生素C缺乏引起铁吸收不良,铁在酸性环境中吸收的最好。如果配方奶中的铁吸收不完全或者由于补充过多的铁剂,一部分没有吸收的铁剂混在大便中排出,形成绿色便或黑色便,但大便的形状正常,这不是孩子消化不良。因此需要根据孩子的具体情况适量补充铁剂,并且补铁的同时补充维生素C,铁吸收完全就不会出现绿色的大便。

  ·进食的一些绿色蔬菜未完全消化,从大便中排出。

  问题3:什么是生理性腹泻?

  Q:我的宝宝3个多月,一直是母乳喂养。从出生后不久,他的大便就一直不成形。医生说是生理性腹泻,慢慢就会好的。请问什么生理性腹泻,为什么不用治疗呢?

  A:生理性腹泻一般认为是与母乳中的前列腺素(PGE)含量过高有关。PGE可促进胃肠蠕动及水、电解质代谢而导致腹泻,孩子胃肠功能尚未发育成熟或是过敏性体质而导致腹泻。多见于6个月以内母乳喂养的有过敏体质的婴儿。这些孩子外观常显得比较虚胖,并且脸部常有湿疹,出生后不久就出现稀水样大便、伴有奶瓣或少许透明黏液,或有酸味,但无臭味,大便每天多达7~8次。孩子除大便次数多不成形外,无其他不适,精神好、食欲佳,体重照常增长。

  生理性腹泻一般不影响孩子的发育,不需要治疗,随着月龄的增长,按时添加泥糊状食品,大便就能逐渐转为正常。

  问题4:6个月的宝宝腹泻不愈,为什么要暂停母乳?

  Q:我家亮亮前一阵得了肠炎,一直没有完全好,已经腹泻很长时间了,便便稀稀的,还有许多泡味。医生说要暂停母乳喂养,改吃治疗腹泻的豆奶。不是母乳是宝宝的最好的食品吗?而且还含有减少肠道感染的抗体,为什么要暂停母乳呢?

  A:人的小肠绒毛的顶端含有大量的乳糖酶,乳糖将乳糖酶分解为半乳糖和葡萄糖被小肠吸收。由于宝宝急性肠炎造成小肠微绒毛大面积的损伤,因此乳糖酶最易受累且大量的缺乏,因此吃进去的乳糖不能吸收,在肠内形成高渗的物质,引起渗透性腹泻,致使腹泻迁延不愈,这就是临床医生诊断的“继发性乳糖不耐受”。

  母乳中的糖类主要是乳糖,因此医生建议暂停母乳喂养,改为治疗腹泻的不含乳糖的特殊配方奶粉是对的。

  具体治疗建议:

  ·暂停母乳喂养,改吃治疗腹泻的配方奶粉。近期不要给孩子添加新的食品。

  ·口服肠黏膜保护剂:此药能够吸附病原,固定毒素,随着大便排出,并且能够加强胃肠黏膜屏障作用,促进肠黏膜的修复。

  ·使用微生态制剂:因为长期腹泻造成大量的肠道正常细菌丢失,因此补充肠道正常细菌,恢复微生态平衡,重建肠道天然生物屏障的保护作用。

  温馨提示:小肠受损引起的乳糖酶缺乏恢复得最慢,因此当腹泻停止后,治疗腹泻的配方奶粉再继续吃一段时间,有助于肠道乳糖酶的生长和恢复,然后再改回母乳喂养。