儿童哮喘是由多种因素共同参与的气道慢性炎症。表现为反复发作性的喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状,常在夜间和清晨发作、加剧,多数患儿经治疗可缓解或自然缓解。当患儿有上述表现,除外其它引起喘息的疾病时,一般就可诊断为哮喘。有些年龄略大的儿童,会在发作前出现先兆症状,如流涕、喷嚏、鼻塞、鼻痒、咽部不适、眼痒、流泪等。
北京国阳医院刘医生特别提出需注意的是,有一种顽固性咳嗽,晨起和夜间较重,干咳少痰,久治不愈,这也是一种特殊类型的哮喘,即咳嗽变异性哮喘。如果患儿长期咳嗽难愈,一定要警惕是否患有咳嗽变异性哮喘,并及时带患儿到呼吸科就诊,以免贻误病情。
引起哮喘发病的内因即体质因素,外因是环境因素。儿童哮喘与感冒、天气变化、运动过度、劳累、某些食物及药物、被动吸烟、油漆、油烟等有密切关系,感冒是引起儿童哮喘发作的最常见因素。此外,小动物的皮毛、室内尘螨、霉菌、蟑螂、花草、花粉等,也是某些儿童哮喘发作的诱发因素。
儿童支气管炎是儿童常见呼吸道疾病,患病率高,一年四季均可发生,冬春季节达高峰。儿童支气管炎大多继发于呼吸道感染后,或是一些急性呼吸道传染病的临床症状。病因是各种细菌和病毒感染,或为合并感染。发病可缓可急,大多先有上呼吸道感染症状,咳嗽为主要表现,开始为干咳,以后有痰(如为细菌感染,可吐黄痰)。患儿全身症状较重,可有发热,甚至发生呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。
儿童支气管炎多见于1岁以下的小儿,6个月以下婴儿尤为多见,一年四季均可发病,但以冬春季较多。起病较急,有感冒前期症状(如咳嗽、喷嚏),1~2天后咳嗽加重,出现发作性呼吸困难、喘憋、面色苍白、口唇发绀等。症状严重时可伴充血性心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性脑病以及水和电解质紊乱。