胎粪性便秘的典型症状与治疗方法

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胎粪性便秘的典型症状与治疗方法

  胎粪性便秘简介:

  胎粪的成分包括胃肠分泌液、胆汁、胰腺分泌液、各种消化酶及吞咽羊水中不被吸收的胎脂、角化上皮细胞、肠内物质形成的钙皂晶体、无机盐类以及脂肪、胆盐酸、胆红素等衍生物。胎粪呈墨绿色、黏稠、不成形、无臭味。随着胎龄增加,胎粪量增加,并向下移动,多在出生12小时内初次排出胎粪,或可延至12~24h,极少数在24~48h才开始排便。若新生儿因胎粪稠厚、积聚在乙状结肠及直肠内,出生48h后尚未开始排便,出现一过性低位肠梗阻症状,称胎粪性便秘。

  胎粪性便秘的发病原因有哪些:

  胎粪性便秘发生的原因多为非器质性病变,而是由于稠厚的胎粪秘结而形成粪塞。可发生于肌张力低下的早产儿,或母亲产前用过麻醉剂或硫酸镁的新生儿,也可发生于患呼吸窘迫、颅脑损伤、败血症、甲状腺功能低下、巨结肠等病的新生儿。

  胎粪性便秘容易导致什么并发症:

  胎粪性便秘可并发一过性肠梗阻,出现呕吐、腹胀、拒奶和烦躁等。

  胎粪性便秘有哪些典型症状:

  胎粪性便秘表现为胎粪排出时间延迟至12小时~24小时~48小时,逐渐表现不安、腹胀、拒奶及呕吐,呕吐物可呈黄绿色或粪便状。腹壁可见肠型,并可触及粪块,肛查或生理盐水灌肠,即可使黏稠胎粪排出,上述现象随之缓解。如发生于某些疾病中,如甲状腺功能低下、巨结肠、呼吸窘迫、颅脑损伤、败血症等的新生儿,尚有原发病的表现。

  胎粪性便秘应该如何预防:

  胎粪性便秘的预防在于围生期母亲用麻醉剂或硫酸镁应严格掌握适应证和剂量;生后尽早开始母乳喂养,一般生后半小时内喂母乳,防止脱水;加强新生儿各项护理

  胎粪性便秘需要做哪些化验检查:

  1、实验室检查

  胎粪性便秘为非器质性病变,常规检查各项正常;如并发水电解质紊乱,应查血钠钾氯、钙镁和pH值等。

  2、其他辅助检查

  腹部X线平片可见小肠及结肠充气。B超可见干结的粪栓。

  胎粪性便秘病人的饮食宜忌:

  胎粪性便秘的饮食从妊娠期开始调理,孕妇的饮食宜清淡,少吃上火生湿生痰的食物,如大鱼大肉、辛辣刺激的食物,宜多吃蔬菜、水果,在保持充足的营养的同时,又可保持体内清爽。

  西医治疗胎粪性便秘的常规方法:

  1、治疗

  如胎粪不能顺利排出,可灌肠促其排便,一般用等渗温盐水,每次15~30ml灌肠;亦可用甘油/氯化钠(开塞露)每次5ml,轻轻注入肛门,保留数分钟,多即奏效,一俟大量胎粪排出,症状即刻缓解,不再复发。

  2、预后

  经上述处理,排出胎粪栓后即痊愈,预后良好。