儿童常见传染病

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儿童常见传染病

  (2)出疹期 于发病后1~2天出皮疹。皮疹从耳后、颈部、皮疹细密,压迫可退色。皮疹之间的皮肤,为一片猩红色,用手按压红色可暂退。在肘弯、腋窝、大腿根等皮肤有皱褶处,皮疹十分密集,呈现一条条红线。皮肤瘙痒。两颊发红,但口唇周围明显苍白。

  于病后2~3天,舌乳头肿大突出,很像杨梅,故叫“杨梅舌”。

  3.护理

  (1)需用抗菌素彻底治疗,以免咽部长期带菌。抗菌素的用法应遵医嘱。

  (2)病人需卧床休息。常用盐水漱口,保持口腔清洁。

  (3)在病后2~3周时要检查尿。因少数病人可并发急性肾炎。

  4.预防

  (1)早隔离病人。

  (2)接触者检疫。在检疫期间发现有咽炎、扁桃体炎,尽早用抗菌素治疗。

  (3)病人停留过的房间,可用食醋熏蒸消毒。取食醋50毫升,加等量水,倒入容器中。关好门窗,煮沸食醋,待完全蒸发后半小时开窗通风换气。

  (八)流行性脑脊髓膜炎

  1.流行特点 流行性脑脊髓膜炎,简称流脑,是由细菌引起的呼吸道传染病。

  病菌存在于病人的鼻咽部,主要经飞沫传染。

  冬春季,室内通风不良,人体呼吸道抵抗力下降,容易造成流脑的流行。

  2.症状

  (1)病初类似感冒,发热、寒战,但流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等症状不明显。

  (2)剧烈头痛,肌肉酸痛、关节痛。

  (3)频繁呕吐,呈喷射状,即没感到恶心就喷吐出来。

  (4)病人烦躁或神智恍惚,嗜睡。乳儿常有尖叫、惊跳。病情进一步发展可出现抽风、昏迷。

  (5)发病后几小时,皮肤上可出现出血性皮疹。用手指压迫后红色不退,是出血性皮疹的特点。

  (6)颈部有抵抗感。让病人仰卧,检查者托住病人的头,向胸前屈曲。检查者可感到病人的颈部发硬,很难使病人的下巴贴到前胸。

  总之,流脑的早期症状类似感冒,但病情可以在短时间内恶化,抢救流脑需分秒必争。若于冬春季,发现“感冒”的病人,有剧烈头痛、频繁呕吐,精神很差、皮肤有出血点等要迅速送医院诊治。

  3.预防

  (1)接种流行性脑脊髓膜炎菌苗。

  (2)室内经常开窗通风,保持空气新鲜。冬春季,尽量不组织儿童去人多的公共场所。

  (3)接触者检疫,可服磺胺嘧啶预防,药量遵医嘱,服药期间多喝开水。

  (九)传染性肝炎

  1.流行特点 传染性肝炎是由病毒引起的传染病。肝炎病毒最常见的为甲、乙型。

  (1)甲型肝炎病毒 引起甲型传染性肝炎。该病毒耐热,一般的消毒剂,如高锰酸钾不能杀灭甲型肝炎病毒。

  病毒存在于病人的粪便中,粪便污染了食物、饮水,经口造成传染。

  人感染了甲型肝炎病毒以后,约经1个月的潜伏期后发病,多为黄疸型肝炎。

  (2)乙型肝炎病毒 引起乙型传染性肝炎,该病毒耐热。

  病毒存在于病人的血液、粪便、唾液、鼻涕、乳汁等中。

  含有病毒的极微量血液就能造成传染。可通过输血、注射血制品、共用注射器等途径传播。

  由于病人的唾液和鼻咽分泌物中也有病毒,所以日常生活密切接触,如共用牙刷、食具,也是传染的途径。

  在乙型传染性肝炎病人及带病毒者的血液中,“肝炎抗原”(或称澳抗)阳性,可借此与甲型传染性肝炎区别。

  人感染了乙型肝炎病毒,约经2~6个月的潜伏期后发病,多为无黄疸型肝炎。

  2.症状 无论甲型、乙型传染性肝炎,在症状上都可分为黄疸型与无黄疸型两种。

  (1)黄疸型肝炎

  ①病初类似感冒,相继出现食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等症状,尤其不喜欢吃油腻的食物。

  ②精神不好,乏力。平时活泼好动的小儿,病后愿意坐着或要求上床。平时不爱哭的小儿,表现出烦躁、好发脾气。