小儿常见病没专门的预防药

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小儿常见病没专门的预防药

  日前,西安两所幼儿园给幼儿违规服用处方药“病毒灵”事件,引起了轩然大波,人们再次重点关注儿童用药安全问题。

  解答专家:广东省第二人民医院药学部副主任 梅清华副主任药师

  日前,西安两所幼儿园给幼儿违规服用处方药“病毒灵”事件,引起了轩然大波,人们再次重点关注儿童用药安全问题。日常儿童用药会有哪些误区?处方药是不是真能预防疾病?广东省第二人民医院药学部梅清华副主任药师指出,在没有医生处方的情况下擅自服用处方药,本身就有很大风险,幼儿用药更是要谨慎。

  Q

  现在正值呼吸道疾病高发期,小孩抵抗力弱,有没有可以使用的预防性用药?

  医学上并没有专门的“预防性用药”和“治疗性用药”这种说法,对普通大众而言,“预防性用药”极具误导性。注射流感疫苗可以预防流感,但也不能预防所有类型的流感。除非在大规模暴发时,有可能会考虑应急性的预防用药,例如抗击“非典”前线的医务人员。

  除此之外,一般的感冒都不应通过服药来预防,因为它不仅无效,更因为“是药三分毒”,能不吃药就不吃。要预防小孩感冒,应多让孩子锻炼身体,饮食均衡,多喝水,勤洗手,在流感多发季节,给小孩戴口罩,或者少去人多的场合。

  Q

  广东人喝凉茶可以预防感冒吗?

  不建议用凉茶来预防感冒,因为大多数小孩脾胃虚弱,喝凉茶会对脾胃造成伤害,反而会削弱体质,更容易感冒。

  Q

  为预防感冒交叉感染,是否可给小孩喷利巴韦林、乐口福泰气雾剂?

  利巴韦林、乐口福泰气雾剂无法预防感冒。利巴韦林和A BOB一样,均属于抗病毒处方药,世卫组织2013年版《基本用药目录》里,强调了利巴韦林用于儿童时,只治疗流行性出血热,不治感冒、不治手足口,也不预防感冒。乐口福泰只是一种消毒剂,鼓励孩子多洗手会更好。

  Q

  有人称“病毒灵”已经被禁,是真的吗?

  “病毒灵”没有被禁,但因为疗效差,大型医院基本不用。说明书显示“病毒灵”对流感和疱疹有防治效果,但这是体外试验,体内效果并不确切。

  另外,“病毒灵”并未明确儿童、老年人的不良反应,副作用研究并不透彻,长期服用确实会对人体造成伤害,但很难估计,该药物对儿童的影响可能很长时间之后才显现出来。

  需要强调一个问题,并非所有药,只要减剂量就可以用于儿童或婴幼儿,世界卫生组织专门列出了儿童用药目录,这些药也是不能随便吃更不能长期吃的。

  Q

  准备儿童药箱需要注意哪些问题?

  可以常备外伤清洁、消毒、止血用品和常用的非处方药,如缓解小儿感冒症状的感冒药、退烧药等。

  家庭药箱不能摆在孩子容易拿到的地方,留心药品的储存条件,如有的药需要放置在冰箱,有的需摆放在阴凉处;另外,药箱的药物不是越多越好,而是越少越好;要定期检查药品是否过期,防止误食过期药物对小孩健康造成伤害。

  此外,最好自备的是非处方药,因为处方药不良反应多,服药后需要注意的事项多。

  Q

  除了“预防性用药”,平时人们用药还有哪些误区?

  比如一发热、咳嗽就吃抗生素,一头痛就吃止痛药。抗生素、止痛药不仅会对人体产生副作用,还会耽误疾病治疗。假如头痛患者不知道自己是高血压引起的头痛,一味地吃止痛药无疑会延误治疗,严重的话还会危及生命。

  拉肚子就吃止泻药也是不对的。许多肠道传染病发病初期多有不同程度的腹泻,排泄物能将体内的致病菌与细菌产生的毒素排出体外,减少对人体的毒害作用。因此,腹泻早期不宜使用止泻药。如果腹泻次数频繁、持续时间过长并出现了脱水症状,就应在使用抗生素治疗和防止脱水的前提下,酌情使用止泻剂。